เครื่องกระตุ้นหัวใจ เป็นยังไง กินเข้ากับคนไหนได้รับน้อย ?? สิ่งเร้าหัวใจด้วยไฟฟ้า (Implantable Cardioverter Defibrillator: ICD) สดเครื่องมือจุนเจือที่สัมผัสผ่าตัดฝังใต้หนัง ส่วนมากบริเวณอกทางซ้ายใต้ขี้เหนียวไหปลาแดกของผู้เจ็บป่วยโรคหัวใจเต้นผิดทาง ดังเช่นว่า
ภาวการณ์ใจห้องด้านล่างดิ้นเร็ว สภาวะหัวใจสั่นพลิ้ว เหรอภาวะหทัยหยุดเต้นกระทันหัน
ส่วน
เครื่องกระตุ้นหัวใจประเภทฝังใต้ผิวหนังอีกแบบหนึ่ง (Subcutaneous ICD) เป็นวัสดุอุปกรณ์ซึ่งตัวเครื่องจะถูกฝังอยู่ใต้ผิวหนังรอบๆใต้รักแร้ โดยขั้วไฟฟ้าที่เชื่อมจากเครื่องจะถูกปิดแปะไปตามกระดูกหน้าอกและการฝังเครื่องจำพวกนี้จะมีความยุ่งยากน้อยกว่าแม้กระนั้นมีสัดส่วนใหญ่กว่าสิ่งเร้าหัวใจทั่วๆไปที่จำต้องต่อเส้นฉนวนกระแสไฟฟ้ากับเส้นเลือดหัวใจโดยสิ่งเร้าหัวใจประเภทนี้จะถูกใช้เพียงแต่ในสถานพยาบาลบางแห่งรวมทั้งในคนป่วยบางรายที่มีความผิดพลาดปกติเตียนของเส้นเลือดหัวใจ ทำให้ไม่สามารถที่จะต่อสายเครื่องกระตุ้นหัวใจเข้ากับเส้นเลือดที่ไปสู่กมลได้หรือผู้ที่ต้องการหลบหลีกการใช้งานเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบทั่วไป
ใครบ้างที่ควรที่จะใช้สิ่งกระตุ้นหทัย ? หมออาจเสนอแนะให้คนไข้โรคหัวใจผ่าตัดฝังตัวกระตุ้นหัวใจต่อเมื่อคนเจ็บมีอาการที่เสี่ยงภัยถึงชีวิตจากสภาวะหัวใจเต้นไม่ปกติจนเกิดความรู้สึกวาย โดยคนไข้ควรจะขอความเห็นหมอและก็เรียนข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งเร้าหัวใจ ประโยชน์ ข้อดี จุดอ่อน และการเสี่ยงจากการฝังสิ่งเร้าหัวใจให้ดี
โดยอาการป่วยที่มีความเสี่ยงเกิดอันตรายถึงชีวาจากสภาวะหัวใจเต้นเปลี่ยนไปจากปกติที่ผู้ป่วยอาจได้รับผลดีจากการใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ ดังเช่น
- ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดกระทันหัน
- สภาวะหัวใจห้องข้างล่างเต้นเร็ว
- ผู้รอดพ้นจากความตายหลังเคยเจอภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน
- โรคหัวใจทุพพลภาพแต่กำเนิด
- กรุ๊ปอาการระยะคิวทียาว (Long QT Syndrome) ทำให้ผู้ป่วยมีการนำไฟฟ้าหัวใจที่แตกต่างจากปกติ
- กลุ่มอาการบรูกาดา (Brugada Syndrome) ที่ทำให้เกิดภาวการณ์ไหลตาย
- ภาวะอาการป่วยอื่นๆที่อาจจะทำให้คนเจ็บมีโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดสภาวะหัวใจหยุดเต้นกระทันหัน
และก็ภาวการณ์หัวใจวาย
ความเสี่ยงของเครื่องกระตุ้นหัวใจถ้าหากคนเจ็บไปพบหมอตามนัดหมาย และก็ปฏิบัติตามข้อเสนอแนะของหมออย่างเฉียบขาดยันเต ย่อมช่วยลดการเสี่ยงสำหรับการทำให้เป็นอันตรายต่อร่างกายและก็ชีวิตหลังการฝังสิ่งเร้าหัวใจ
แต่ การเสี่ยงที่บางทีอาจเกิดขึ้นได้จากตัวกระตุ้นหัวใจ เช่น
- การได้รับเชื้อในบริเวณที่ผ่าตัดฝังตัวกระตุ้นหัวใจ
- กิริยาอาการแพ้ต่อยาที่ใช้ในระหว่างการผ่าตัด
- อาการบวม มีเลือดไหล ไม่ใช่หรือมีรอยฟกช้ำตำแหน่งที่ผ่าตัดฝังตัวกระตุ้นหัวใจ
- กำเนิดความเสื่อมโทรมรอบๆเส้นโลหิตที่ถูกต่อเข้ากับเครื่องหรือในรอบๆพอๆ กัน
- มีเลือดออกออกมาจากลิ้นหัวใจอัตราที่ฝังสิ่งเร้าหัวใจ
- มีเลือดไหลบริเวณศีรษะดวงใจ ซึ่งบางทีอาจเป็นโทษถึงแก่เสียชีวิตได้
- ปอดแตก หรือสภาวะช่องเยื่อหุ้มปอดมีโพยม (Pneumothorax)
คำค้นหาที่เกี่ยวข้อง :
เครื่องปั๊มหัวใจTags : เครื่องกระตุ้นหัวใจ,AED,เครื่องปั๊มหัวใจ